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進入冷氣房鼻過敏大爆發 過敏原竟然是這個

: 近來天氣炎熱，一名30出頭患有慢性鼻過敏的男業務員，進入濾網沒清乾淨的空調場所，鼻過敏因而大爆發，不只猛流鼻水、打噴嚏，甚至因為太過用力而頭昏眼花。也容易發生中耳病變，一般是用藥物控制症狀，雖然也曾用手術、雷射、電燒甚至微創等方法治療控制，但症狀還是反覆發作。宏仁診所院長李宏信醫師指出，每當季節轉換，或者天氣炎熱，需要開空調時冷熱氣輪流交換及刺激，罹患過敏性鼻炎患者人數就會增加。

所謂過敏性本季限量優惠鼻炎是一種過敏原所造成的刺激反應，鼻腔含有豐富神經，當鼻腔神經接觸過敏原或刺激，則會進而引起鼻黏膜發炎，充血腫大而鼻塞、頭痛等症狀，造成身體過敏反應，各種鼻過敏症狀陸續出現。鼻水多半呈現透明顏色，有些患者劇烈、頻繁地打噴嚏，合併出現鼻塞、鼻子發癢等困擾，不只影響生活品質，睡眠、工作或學生學業也會受到干擾，影響學習及思考能力。有人也會常常發生頭痛、頭悶塞、耳悶塞…等症狀，但因沒有鼻塞症狀而耽誤。

治療鼻過敏症狀，多以症狀治療、藥物治療為主，患者遵照醫囑用藥，病情便能逐漸穩定、獲得控制，但因為是症狀治療，只要一遇到過敏原或刺激，便很容易常常復發，許多患者周而復始承受鼻過敏症狀騷擾，常苦不堪言。李宏信說明，多數患者會口服抗組織胺、使鼻黏膜血管收縮之鼻噴劑和類固醇鼻噴劑等來暫時緩解症狀，但這些方法往往僅能治標、無法治本，通常藥效消失或停藥之後很容易復發。

對於重度、反覆發作的鼻過敏患者，李宏信表示，目前可運用微波熱灼原理截除多餘鼻過敏神經，將過度發達的鼻過敏神經予以截除並將血管凝固，如此可以減少因神經過度發達導致鼻子發癢而打噴嚏，隨著腺體細胞減少則鼻涕不再分泌過多，因鼻涕減少就不易產生倒流而引起咽喉炎，此外血管凝固可改善鼻腔因充血腫脹而產生的鼻塞及頭痛情形。

根據李宏信多年臨床觀察發現，約8到9成患者接受鼻過敏截除手術後，症狀便不再發作，鼻過敏症狀有效獲得改善，患者滿意度很高。過程中，採用局部還敷麻藥棉花約20分鐘麻醉，治療時間約20分鐘。由於傷口小，且恢復期短、手術風險低，多數患者很快就能恢復生活常軌。手術後一個月不得游泳，以防感染，術後症狀可改善7至9成，即原先打噴嚏，本來10次，改變剩下2至3次，因此個人、家長也都給予肯定。此方法對於一般手術、雷射…等治療後仍無效者，也可使用此方法而補充治療，克服一般手術無法做到的盲點給予補強，而成效也有如本方法也可達類似的成果。

除了接受手術治療外，家醫科李政道醫師提醒，有鼻過敏體質的民眾平常要盡量遠離過敏原，居家空調、冷氣濾網，與家中窗簾、寢具等也要定期清洗。日常生活也要避免熬夜、規律運動，飲食要均衡，免疫力也才會平衡，過敏較不會一再復發。

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台南首例日本腦炎 疑在住家附近感染

: （中央社記者張榮祥台南7日電）台南市出現今年首例日本腦炎確診病例，感染者是名男子，5月21日發病，已住進台南新樓醫院加護病房，市府衛生局初判，感染源可能在男子住家附近。

台南市政府衛生局疾病管制科長蔡玲珊今天表示，家住台南市歸仁區的59歲男子，5月21日出現高燒及倦怠等症狀，5月27日因意識不清轉進新樓醫院加護病房，5月28日通報，昨天經衛生福利部疾病管制署確診為日本腦炎。

蔡玲珊說，染病男子雖在加護病房，但病況好轉，持續治療中

衛生局調查，男子住家對面就是水稻田，鄰近地區還有豬舍，男子平時多在住家附近活動，感染源疑在住家附近。

衛生局已展開高風險環境周邊懸掛捕蚊燈、誘捕病媒蚊等防治措施，且加強衛教宣導，同時提供居住在歸仁區民國57年前出生、尚未接種日本腦炎疫苗民眾免費接種疫苗一劑。

依疾病管制署歷年流行病學資料顯示，台灣日本腦炎病例主要發生於每年5月至10月，6月至7月為流行高峰。國內傳播日本腦炎病媒蚊主要為三斑家蚊、環蚊家蚊和白頭家蚊，日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段，而豬為病毒的主要增幅宿主。

日本腦炎者可能會出現急性神經症狀，如發燒、頭痛、意識障礙、嘔吐、頸部僵硬、抽筋、肌張力異常、腦膜刺激症狀及精神症狀（譫妄、意識不清）等，嚴重者可能導致死亡，致死率達20%到30%，感染日本腦炎容易遺留嚴重的神經性或精神性後遺症。日本腦炎目前尚無治療藥物，疫苗接種是最有效的預防方法。(編輯:陳政偉/孫承武)1070607

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